Appui aux associations de proximité - Etude de besoins concernant la mise en œuvre de démarches en promotion de la santé

L'étude a été réalisée par Promotion Santé IdF, en partenariat avec le Codes-93, à la demande et avec le soutien de l'Agence Régionale de Santé d'Ile-de-France.
L'étude s'inscrit en prolongement du programme "Covid STOP Ensemble" de l'ARS-IdF, durant la crise sanitaire 2020-2021.
Nous nommons ici associations de proximité, les associations dont les missions sont d'accompagner les personnes avec différents gradients de vulnérabilité : économiques ou du fait de leur niveau de littératie, de leur isolement ou de la stigmatisation dont elles font l’objet, éloignées du système de santé ou d’accès aux droits communs, etc. 

L'étude vise à étudier à quelles conditions ces associations pourraient, si elles le souhaitent, continuer à s’investir dans des projets de promotion de la santé à des échelles locales et micro-locales.   

• Identification des démarches de prévention, éducation pour la santé, promotion de la santé déjà mises en place par les associations de proximité franciliennes, et des envies de les poursuivre/les adapter, dans une optique de réduction/non aggravation des ISS
• Identification des besoins de soutien pour ces démarches : développement de connaissances et compétences, accompagnement, échange de pratiques, etc.
• Formulation de recommandations à destination de l’ARS Ile-de-France (non publiées)

L’étude a montré combien les associations de proximité sont d’ores et déjà des acteurs de promotion de la santé, car elles s'appuient sur des valeurs communes à la promotion de la santé et agissent sur différents déterminants de la santé : soutien au développement des liens sociaux, à la reconnaissance des cultures et des arts et à leur développement ; lutte contre les discriminations ; « aller vers » par des actions sur les milieux de vie (écoles, travail, prisons, foyers, bidonvilles…), actions communautaires ; inscription locale multipartenariale ; élaboration et projets partant des demandes des publics avec construction plus ou moins collaborative avec eux ; empowerment individuel et collectif ; pour certaines associations, actions de plaidoyer auprès des collectivités locales, de l’ARS ; accès aux droits, accès aux soins…
Leurs publics et leurs modes d’intervention en font des acteurs essentiels pour conduire une politique de lutte contre les ISS en Ile-de-France.

Pour autant, les associations rencontrées sont peu ou pas armées pour agir sur les thèmes et selon les méthodes de l’éducation pour la santé ou de l’éducation thérapeutique ; ce, du fait de leurs missions principales, de leur histoire, des parcours professionnels et personnels des intervenants associatifs. La pluralité des besoins identifiés dans cette étude le démontre.